南非大學倡議乳癌治療革新 個人化「迷你腫瘤」測試引領精準醫療
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南非大學倡議乳癌治療革新 個人化「迷你腫瘤」測試引領精準醫療

面對乳癌治療的挑戰,南非斯泰倫博斯大學(Stellenbosch University)正推動一項名為 PROMISE 的創新研究計畫,旨在將治療策略從「平均值」轉變為「個人化」。這項計畫的核心是利用患者自身的腫瘤,培養出微型、活體且三維的「迷你腫瘤」(類器官,organoids),並在其上測試各種藥物,以找出最有效且副作用最小的治療方案。

斯泰倫博斯大學的癌症研究小組負責人安娜-馬特·恩格布雷希特(Anna-Mart Engelbrecht)教授指出,目前的乳癌治療多依據數千名過去患者的平均數據,而非針對個別患者的獨特情況。PROMISE 計畫希望透過「個人記分卡」來改變這種模式。這張記分卡不僅評估治療對腫瘤的有效性,還會檢測對心臟、大腦和血液可能造成的潛在傷害,為腫瘤科醫師、外科醫師、病理學家和遺傳學家在決定艱難病例時,提供更全面的證據。

PROMISE 計畫由斯泰倫博斯大學、南非醫學研究委員會(South African Medical Research Council)和 Tygerberg Hospital 的十六位研究人員與臨床醫師共同推動。初期將專注於 Tygerberg Hospital 的乳癌患者,預計在三年內邀請 150 名女性參與。所有參與者的迷你腫瘤將儲存在一個活體生物庫中,這將是非洲患者中首批此類生物庫之一。此外,該平台也將用於測試南非利用天然資源、新型化學和奈米醫學開發的新型癌症藥物,特別是針對對標準治療產生抗藥性的迷你腫瘤。

儘管 PROMISE 計畫目前仍處於研究階段並積極尋求資金,尚未成為可供患者使用的臨床檢測,但其願景是為每位南非乳癌女性提供個人化的治療,以「我們已先測試過」取代過去「等待觀察」的方式。

除了這項創新研究,乳癌治療領域也持續取得突破。放射治療技術現已能更精準地縮短療程,過去需五到六週的療程,現在約三週即可完成,部分病例甚至縮短至一週。例如,深吸氣屏氣(Deep Inspiration Breath Hold, DIBH)技術能有效將心臟移離放射範圍,降低對心臟和肺部的放射暴露。

新藥開發也為患者帶來更多選擇,包括免疫療法、CDK4/6 抑制劑、PARP 抑制劑和抗體藥物複合體(ADCs)。這些新藥擴展了化療、內分泌療法和抗 HER2 療法以外的選項。透過生物標記檢測和基因檢測,醫師能為晚期或轉移性癌症患者,或對治療產生抗藥性的癌症,制定更合適的治療策略。像越南胡志明市的法越醫院(FV Hospital)等醫療機構也強調跨科別團隊合作,根據最新科學證據和患者需求,制定個人化的綜合治療計畫。

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