
近年,有不少民眾因咬合不正、開咬或顎骨發育差異前往醫療院所尋求協助。這些狀況外觀上可能不明顯,卻與咀嚼效率、發音、牙齒磨耗與顎關節壓力相關。口腔顎面外科醫師陳宣妤表示,許多人在透過影像工具了解自己的顎骨前,往往不知道日常不便源自於「顎骨位置」。
她分享了一段常見臨床情境:
一位年輕上班族自學生時期便有開咬問題,吃麵常吸不起來,咬三明治也需要以兩側臼齒反覆處理。雖然不至於無法生活,但長久下來總覺得吃東西費力,在拍照與說話時也較不自在。在接受檢查時,醫師會先進行口腔評估、CT 電腦斷層與 3D 影像模擬。影像顯示她的上下顎骨位置確實存在差異,使門牙無法密合,臼齒也因多年代償而出現磨耗。透過清楚的 3D 模擬,她第一次完整了解自己咬合困擾的來源。
後續的治療討論通常由多專科團隊共同進行,說明是否需要正顎手術、治療流程、預期恢復期與功能面向的考量。陳宣妤醫師指出,正顎治療並非單一步驟,而是評估、規劃與調整的過程,需要充分溝通後再決定適合的方式。在反覆討論後,團隊會依患者的工作型態、生活作息與顎骨條件制定個別化的治療方案。陳醫師分享,許多人在了解自身顎骨狀況後,會更知道自己的需求,也更能與醫療團隊保持良好溝通。「治療並不是越快決定越好,而是要在理解自身條件之後,選擇最合適的方向。」


正顎手術屬於口腔顎面外科的重建性治療,需要綜合評估顎骨結構、神經走向、咬合關係與臉部比例等因素,並常由不同專科合作完成。陳宣妤醫師具備口腔顎面外科專科醫師資格,並有多年臨床經驗,她強調,在規劃正顎治療時,顎骨穩定度、神經安全與咬合關係是核心重點,而外觀變化會依個人條件自然呈現。
擅長正顎手術、顎顏面重建與臉部輪廓手術的陳宣妤醫師,具備口腔顎面外科專科醫師資格,並曾於長庚、奇美與馬偕醫院服務多年,累積臨床處置經驗。她表示,在正顎治療規劃中,顎骨穩定度、神經安全與咬合關係是核心考量,而外觀變化則會依個人原有條件自然呈現。
她提醒,並非所有咬合或外觀相關問題都必然需要正顎手術處理。若民眾長期有開咬、咬不緊、戽斗或顎骨比例疑慮,可先進行完整檢查與專業討論,了解後再與醫師討論適合的治療方式。正顎治療是一段需要理解與陪伴的醫療旅程,透過影像工具、個別化分析與跨科合作,能幫助患者更清楚掌握自身顎骨條件,進而做出更安心的醫療決策。
※本文圖片皆為示意,實際治療結果因人而異;本報導僅供一般醫療資訊,實際治療需由專業醫師評估。
