圖/本報資料庫
美國醫療
9 hours ago

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商傳媒|康語柔/綜合外電報導

美國正面臨醫師短缺的嚴峻挑戰。《Brown Political Review》報導指出,儘管美國大學中具備行醫意願的學生人數眾多,但國內合格醫師的數量卻明顯不足。預計到2034年,美國將面臨高達12萬4000名醫師的缺口,對公共衛生體系構成潛在危機。

人口老化是加劇醫師短缺的主因之一。隨著嬰兒潮世代年齡增長,65歲以上人口的就醫需求日益增加。美國疾病管制與預防中心(CDC)的報告顯示,65歲以上長者平均每年就診次數為每百人550次,遠高於全美平均值。此外,醫療從業人員也面臨老化問題,許多資深醫師陸續退休,更加劇了人力缺口。

要成為一名執業醫師,學生必須先完成大學學業,通過醫學院入學考試(MCAT),並申請進入醫學院。儘管醫學院已努力擴增招生名額,但成長幅度仍有限。醫學院畢業後,學生還需接受專業的住院醫師訓練(GME)。然而,美國政府對GME的資金投入明顯不足。自1990年代以來,美國國會僅在2021年和2023年兩度增加Medicare資助的GME名額,總共僅增加1200個名額,遠遠無法滿足需求。

醫師過勞也是導致人力短缺的重要因素。由於工作壓力過大、行政負擔繁重等原因,許多醫師選擇減少工作時數甚至離開醫療行業。一項調查顯示,2025年有35%的醫師考慮退休。繁瑣的保險流程,例如事前授權(prior authorization),更佔用了醫師大量的時間。美國醫學會(American Medical Association)的調查指出,醫師平均每週需完成39份事前授權報告,嚴重影響了病患照護品質。

為解決醫師短缺問題,美國國會必須增加對Medicare GME計畫的經費投入,並立法簡化醫療保險流程,以減輕醫療人員的行政負擔。此舉不僅能確保美國民眾獲得所需的醫療服務,也能鼓勵更多有志者投入醫療行業。美國醫療體系正面臨挑戰,如何有效分配資源、提升醫療效率,將是政策制定者必須審慎思考的課題。台灣的健保制度在醫療資源分配方面具備一定優勢,但仍需持續關注美國的案例,並從中汲取經驗,以確保醫療資源的公平性與可持續性。