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圖/本報AI製圖(示意圖)
健康醫療

·6 months ago·康語柔
#印度最高法院#消極安樂死#哈里希·拉納#醫療倫理#生命權
圖/本報AI製圖(示意圖)
圖/本報AI製圖(示意圖)
商傳媒|康語柔/綜合外電報導
摘要

印度哈里希·拉納在昏迷超過13年後,今日於全印度醫學科學院逝世。此前,印度最高法院於3月11日首次批准了他的消極安樂死申請,允許撤除維生系統,這項裁決與他的離世在印度社會引發了關於生命權與醫療倫理的廣泛關注與討論。

印度最高法院於日前批准首例消極安樂死後,長年處於昏迷狀態的哈里希·拉納(Harish Rana)於今日在新德里的全印度醫學科學院(AIIMS)逝世。這項裁決與拉納的離世,為印度的生命權與醫療倫理討論開啟了新頁。

現年31歲的拉納,自2013年於旁遮普大學(Panjab University)求學期間,不幸從四樓陽台墜落,導致嚴重的頭部創傷,隨後便陷入昏迷,至今已逾13年。期間他一直仰賴鼻胃管餵食等人工營養支持維繫生命,醫療委員會曾一致認定其復原無望,生命僅剩生理機能的延續。

印度最高法院於今年3月11日,批准了拉納的消極安樂死申請,允許其撤除維生系統。此後,拉納於3月14日被轉移至全印度醫學科學院的安寧療護病房,並逐步撤除其營養支持。最高法院指示院方需制定一套完善計畫,確保撤除維生系統的過程能維護患者尊嚴。由麻醉與安寧醫學系主任希瑪·米什拉醫師(Dr Seema Mishra)領導的跨科別醫療團隊,包含神經外科、腫瘤麻醉與安寧醫學以及精神醫學等多科專家,負責執行此一過程。

消極安樂死定義為透過停止或撤回維生系統或必要治療,讓患者自然死亡。拉納的父親曾表示,消極安樂死將在兒子經歷多年不可逆轉的痛苦後,恢復其尊嚴。

印度最高法院此項裁決,與其2018年「Common Cause」判例的精神一致。該判例承認「有尊嚴地死亡」為印度憲法第21條下的基本權利,並允許透過「預立醫療指示」執行消極安樂死。為簡化末期病患申請消極安樂死的程序,最高法院的五人憲法小組已於2023年1月24日修訂了2018年的指導原則。新修訂的規範要求,對於植物人狀態的病患,需成立初級與次級醫療委員會,就撤除人工維生系統提供專業意見。最高法院亦指示印度聯邦政府,確保各行政區的主要醫療官員,能建立登記合格醫師名單,以供提名次級醫療委員會成員。


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