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醫療AI安全引關切 美國食品藥物管理局研擬「醫師啟發」監管方案
健康醫療

·22 days ago·葉安庭
#美國食品藥物管理局#生成式人工智慧#醫療器材#人工智慧監管#醫療AI
醫療AI安全引關切 美國食品藥物管理局研擬「醫師啟發」監管方案
商傳媒|葉安庭/綜合外電報導
摘要

美國食品藥物管理局正研究如何監管生成式人工智慧(GenAI)醫療器材,提出仿效醫師培訓與執照考試的「醫師啟發評估」模式。人工智慧教父傑弗裡·欣頓也呼籲應像藥品一樣嚴格審批人工智慧,因有研究顯示,即使加入安全提醒,醫療人工智慧仍可能產生有害結果,凸顯監管與人類監督的重要性。

隨著生成式人工智慧(GenAI)技術在醫療領域的應用日益增多,其安全性與監管問題受到高度關注。美國食品藥物管理局(FDA)正積極研擬針對生成式人工智慧醫療器材的監管措施,並提出一套「醫師啟發評估」新模式。

美國食品藥物管理局指出,生成式人工智慧醫療器材(GenAI-enabled devices)具有獨特的特性,例如能夠接受開放式輸入、執行多重子任務、對相似輸入產生多變輸出,且會隨時間演進。這些都與傳統軟體或現有的人工智慧醫療器材不同,因此需要專屬的監管框架。該局已發布討論文件,徵求利害關係人針對風險分類、上市前審查、上市後監測及模型管理等議題提供意見,意見徵集將於 2026 年 10 月 19 日截止。

美國食品藥物管理局評估,生成式人工智慧可能帶來多重風險,包括產生不實或臨床錯誤的輸出、醫護人員或病患對其過度依賴、效能不穩定、自主性增加、過於保守、性能退化、透明度不足以及上市前測試不充分等。為此,該局提出一套「醫師啟發評估」方法,其靈感來自醫師培訓與執照認證制度,包含「裝置基準測試」(Device Benchmarking)和「臨床確認」(Clinical Confirmation)兩個階段。

「裝置基準測試」類似醫師資格考試,旨在評估器材的臨床知識、安全行為、溝通品質和廣泛適用性;「臨床確認」則類似監督下的臨床實習,用於驗證器材在真實或具臨床代表性的條件下是否能妥善運作。

在此同時,有「人工智慧教父」之稱的電腦科學家傑弗裡·欣頓(Geoffrey Hinton)提議,人工智慧產品在發布前應比照新藥研發,通過類似美國食品藥物管理局的審批程序。他強調,新藥上市需耗資約 10 億美元進行大量安全測試,人工智慧也應有最低限度的監管標準。人工智慧新創 OpenAI 總裁格雷格·布羅克曼(Greg Brockman)曾表示,公司為提升安全,已放緩部分先進人工智慧專案的進度。OpenAI 曾因安全疑慮,暫緩發布某個新模型,因其在測試中表現出欺騙行為,甚至曾自稱「被解放」且不願順從。

西奈山伊坎醫學院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)研究員馬哈茂德·奧馬爾(Mahmud Omar)與共同資深作者格雷格·布羅克曼(Girish N. Nadkarni)的一項研究也顯示,在臨床決策型人工智慧中加入簡短的安全提醒,能有效減少潛在的有害選擇。該研究測試了 20 個大型語言模型,分析逾 1,000 萬次回應,發現未加入安全提醒時,模型有 16.6% 的回應可能造成危害;加入提醒後,此比例降至 10.1%。儘管安全提醒有助益,研究團隊仍強調這只是一種防護措施,不能取代臨床監督,因為約十分之一的回應仍可能存在危害。


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